便秘外来

幼児の便秘チェック

こどもの便秘

便秘は排便が毎日ない状態ではなく、排便しにくい、スッキリせず残便感があるなど、
本来排出すべき便を快適に出せない状態を広く含みます。毎日排便があっても残便感がある場合も便秘とされます。
うんちは飲食物のカスと腸内細菌の死骸で、大腸内にとどまる時間が長いと水分が吸収されて硬くなります。硬い便は排便しにくいので排便に不快感が伴い、お子様はそれを嫌って排便を我慢し、便秘を悪化させてしまうことがよくあります。
お子様は便秘にならないと誤解されている方も多いのですが、実際にはお子様の約1割に便秘があるとされています。便秘は不快な症状を起こしますので、お子様の排便の状態をしっかり把握して便秘の疑いがある場合は早めにご相談ください。

乳幼児期の便秘

母乳やミルクの不足、過度の汗、食事などによって便秘が生じることがあります。
母乳よりもミルクで便秘になりやすい傾向があるとされています。便秘になると便が腸内に長くとどまって水分が失われ、便が硬くなって排便困難を伴うことがあります。その不快感から排便を避けることがあり、それによって便秘を悪化させてしまうこともあります。

学童期

食物繊維不足や排便習慣の乱れ、腸の形状などの体質によって便秘になることがあります。トイレの我慢や朝ゆっくりできないなどで排便習慣が乱れると便秘になりやすいとされています。腸や肛門の疾患が原因になって便秘の症状を起こしている可能性もありますので、便秘が疑われる場合は受診してください。

生活習慣・排便習慣の改善

少し早めに起きて朝食をとり、その後トイレでゆっくり過ごせるようにします。そして、便意があったら我慢せずにトイレに行くようにするのも重要です。また、軽い運動を習慣にすると腸の機能も整いやすくなります。
幼児の場合、トイレトレーニングをきっかけに便秘になることもあります。排便は生理現象ですから、叱らずにお子様のやる気を引き出すような励まし方を心がけてください。
お子様は便意を排便に結びつけて考えることができるまで時間がかかります。便座やおまるにしばらくの間、座れただけでも褒めてあげる価値はあります。

食事療法

バランスのとれた食事を1日3回、規則正しくとります。食物繊維の豊富なメニューを心がけてください。ヨーグルトなどのプロバイオティクスで腸内フローラの状態を改善することでも効果が見込めることがあります。

薬物療法

浸透圧性下剤・刺激性下剤・消化管運動賦活薬などがあり、便秘のタイプや体質、年齢などにきめ細かく合わせて適切に組み合わせた処方を行っています。

浸透圧性下剤

腸内の水分分泌を促進して便の水分量を増やし、排便しやすい便にして便秘を解消します。様々な薬があり、年齢などに合わせた処方が可能です。

刺激性下剤

大腸を刺激して蠕動運動を亢進させて排便につなげます。強く効き過ぎるとお腹が痛くなることがあります。刺激性下剤も様々な薬がありますので症状に応じた処置をとります。

消化管運動賦活薬

消化管の運動機能を改善させて便秘解消につなげます。学童期以降に処方される薬です。